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... 布洛芬和對乙醯氨基酚是目前應用最普遍的退熱藥,但二者在分子結構、作用機制、禁忌癥等方面存在著明顯的差別,不同場合下使用各有優劣。那麼在什麼時候用布洛芬,什麼時候用對乙醯氨基酚呢? 一表總結:兩種退熱藥的差別 ... 首先我們通過一張表來了解對乙醯氨基酚和布洛芬的區別: 遇到以下情況該如何選藥? ... 1. 痛經:布洛芬 女性的痛經分為原發性和繼發性,引起女性痛經的大多是無器質性病變的原發性痛經。月經中,大量的攝護腺素會引起子宮平滑肌過強收縮、血管攣縮,造成子宮缺血、乏氧狀態,痛由此來。因此,痛經應選用有抑制攝護腺素作用的布洛芬。 ... 2. 頭痛:對乙醯氨基酚 對乙醯氨基酚對偏頭痛和緊張性頭痛都有效,布洛芬對緊張性頭痛沒有明顯效果,並且對乙醯氨基酚起效更快。 ... 3. 風濕性關節炎和骨關節炎、與炎癥相關的牙痛、耳痛:布洛芬 布洛芬有抗炎作用,而對乙醯氨基酚作為弱的環氧酶抑制劑,不能抑制中性粒細胞的激活,因此不具有抗炎作用。 4. 對於有基礎疾病者 (1)有肝臟疾病者:優選布洛芬 (2)有哮喘、消化道潰瘍、心臟疾病、高血壓、腹瀉、嘔吐:優選對乙醯氨基酚 (3)有腎臟疾病:應諮詢醫生,遵醫囑用藥。(因布洛芬和對乙醯氨基酚的藥品說明書中都特意表明腎功能不全者慎用) ... 小兒患者發熱如何用藥 一般認為小兒肛溫在 38.5℃ 以下為低熱,超過 39℃ 為高熱,超過 40℃ 為超高熱。世界衛生組織建議當小兒肛溫高於 38.5℃ 時應採用安全的退熱藥物治療,而 3 個月以內的嬰兒發熱時主張採用物理降溫。 藥物選用: 1. <3 月齡的小嬰兒,應儘快就醫。 2. ≥ 3 月齡但是<6 月齡的嬰兒,通常用對乙醯氨基酚。 3. ≥ 6 月齡,對乙醯氨基酚或布洛芬都可以用,但 UpToDate 建議優選對乙醯氨基酚,因為對乙醯氨基酚有更長期的安全追蹤記錄。 4. 同時需要退熱和抗炎(比如有關節炎的小兒患者)時,建議優選布洛芬。 5. 對於兩種藥物都沒有禁忌證的小兒患者,如果服用一種藥物到下次服藥時間前體溫又升上來,可以改用另一種(注意是「改用」,而不是「交替使用」,改用後如果效果良好就不用換回去了)。 布洛芬和對乙醯氨基酚可以交替使用嗎? 《中國 0 至 5 歲兒童病因不明急性發熱診斷和處理若干問題循證指南(標準版)》建議:「不推薦對乙醯氨基酚聯合布洛芬用於兒童退熱,也不推薦對乙醯氨基酚與布洛芬交替用於兒童退熱」。 對乙醯氨基酚和布洛芬聯合或交替使用可能比單用任意一種對退熱更有效,但尚不明確這種降溫是否具有臨床意義。並且,兩者交替使用也並不能改善患兒的舒適度,因此這樣做的意義並不大。

 

 

內容簡介

  病毒可依其含有的遺傳物質(或基因體)簡單分為DNA病毒和RNA病毒。流行性感冒病毒(簡稱流感病毒)屬RNA病毒,它的基因體與大多數的RNA病毒不同在於非單一RNA分子組成,而是由八段長短不一的RNA分子組成,每一分子RNA所決定的蛋白,執行不同功能,故缺一不同。

  流感病毒是全世界公衛問題,藥物及疫苗開發固然重要,全球政府公衛單位平時就應監測豬隻體內流感病毒變化的趨勢,可預警大流行的爆發,早作預防措施。如此人類就可對變變變的流感病毒不那麼恐懼。

  有關流感病毒的報導從1997年至2010年超過三十餘篇,為了讓讀者有較整體的印象集結了一些長篇文章,包含國內許多病毒學家、公衛學家的觀點,可使讀者了解流感病毒與一般感冒病毒可何不同,流感病毒的基因結構與變化,1997年香港禽流感爆發的背景,以及臺灣如何防疫流感的流行,如何篩選抗流感藥物及製造抗流感疫苗。有了流感病毒的基本知識,遇流感病毒流行就不會太恐慌。

本書特色

  ★ 將過去四十年中《科學月刊》所刊載的各學科文章按編成專書。

作者簡介

羅時成

  學歷:台灣師範大學生物系學士,美國威斯康新大學蘇必略分校生物系碩士,美國偉恩州立大學生物科學系博士。

  學術研究領域及專長:B,D型肝炎病毒分子生物學,核仁蛋白基因在線蟲發育影響,基因工程生產蛋白。

  任職:長庚大學生醫學系主任,科學月刊社理事、董事。

  任教:長庚大學生醫學系,長庚大學生醫所微生物組,國立陽明大學微免所兼任。

目錄

1. 流感病毒,變變變 (序)    羅時成
2. 浮現中的危機   許家偉  羅雅如 
3. 趕流行的流行性感冒   劉仲康 
4. 感染人類的禽流感病毒  王金和 
5. 禽流感—趕流情  江建勳 
6. 流感與禽流感  張季平 
7. 台灣防疫體系  陳建仁 
8. 透視防疫環節—從兒童流行感染症談起  黃立民 
9. 實現防疫無國界—疫苗接種  李秉穎 
10. 以戰備觀念提昇國家防疫  蘇益仁 
11. 流感疫苗短缺背後的問題  許家偉 
12. 網格應用—禽流感藥物篩選  吳盈達、李宏春、何立勇、李中丞 
13. 恐怖的1918年流感病毒  江建勳 
14. 流感病毒株大解碼  江建勳 
15. 禽流感越來越毒  許家偉 
16. 可怖的生物武器─流感病毒  江建勳 
17. 禽流感對全球的衝擊  江建勳 
18. 禽流感與免疫反應風暴  江建勳 
19. 禽流感可能變成人傳人  江建勳 
20. 禽流感無法人傳人之因  許家偉 
21. 流感大爆發沒有週期  許家偉 
22. 貓科動物感染禽流感  許家偉 
23. 從不同角度看禽流感的全球威脅  謝炎堯 
24. 禽流感找到「進化」的方法?  許東榮 
25. 禽流感的秘密  許家偉 
26. H5N1感染上呼吸道?  許家偉 
27. 換件外套—流感在冬季肆虐的原因  許家偉 
28. H1N1戰略篇  蘇益仁 
29. H1N1知識篇  施信如 
30. 預防勝於治療—流感疫苗的研製現況  蕭佳欣、胡勇誌、周愛湘、莊再成
31. H1N1流感剖析  賴明詔 
32. 由H1N1新型流感談疫苗概況  王意雯、張仲明
 

詳細資料

  • ISBN:9789570526646
  • 叢書系列:
  • 規格:平裝 / 232頁 / 16 x 23 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 本書分類:> >

 

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文章來源取自於:

 

 

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博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010526790

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